青少年心理临床中关于过度心智化青少年过度心智化现象；一、过度心智化涉及青少年处于这样一种状态:他们对他人的心理状态产生了一种想法。或疯狂地试图阐释一种关于他人可能在想什么或

青少年心理咨询中关于异化自体我们用来理解自伤和自杀冲动的一个关键概念是异化自体。当一个人的心智化能力崩溃时，除了出现非心智化的运作模式外，他们还很容易受到异化自体的压倒性入侵。

为了示范和理想化双亲影像相关的临床课题及其对应的转移作用，柯赫报告了一位A先生的个案。A先生在二十多岁时因抱怨有不明的忧郁、同性恋的幻想及工作上的热情与创造力减低而来求诊，每当A先生感觉那些对他而言重要的男性长辈表现出毫无兴趣时，他的症状就浮现上来。那些长辈的不赞同会带给他忧郁与死寂感，随之而来的是愤怒、冰冷、高傲的疏离及创造力的减低。A先生感觉到当那些人再度接受他时，…

临床案例二 我们进一步藉一位病人来看柯赫有关双极自体的概念。这位病人的心理治疗有点儿不同。我们会在一、二，甚至三个星期当中进行多次会谈，然后中断二到六个星期。为了治疗的进行，我们只好接受病人常常因出差而打乱的时间。一开始这似乎并不会对我的病人造成什么困扰，但最终，我们还是暸解了这在他流浪生涯中所潜藏的深层涵意。

临床案例一 柯赫之前狭义地定义自体为心理机器的一部分，而现在，他定义广义的自体为中心的控制结构。他发表了对X先生的分析案例，以示范其双极自体概念的临床运用。 X先生(他的女性精神分析师找柯赫来督导她的心理治疗)耽溺于伴随着同性之性幻想的自慰活动已经有一段时间了，这使他自己感到非常羞愧。他以往从无同性恋或异性恋的经验，他在一天中会好几次幻想着他教会的牧师，并一边自慰，当跪领…